המראה ושיטות הטיפול של אקנה בכל שלב:
📌1. מיקרו-שלב אקנה (חסימה בלתי נראית)
מאפיינים: שמן וקרטין מצטברים בנקבוביות ויוצרים בליטות זעירות, שלא קל לראות אותן בעיניים, והעור מרגיש מחוספס ולא אחיד.
נקודות עיקריות לטיפול: ניקוי עדין + חומצה סליצילית בריכוז-נמוך לפתיחת סתימת נקבוביות ומניעת החמרה בהצטברות שמן.
2. שלב אקנה (אקנה לא-דלקתי)
א. אקנה של ראש לבן (סגור).
מאפיינים: פתח זקיק השערה סגור לחלוטין, יוצר פפולה חרוטית-לבנה/עור, ללא אדמומיות או כאב, וניתן לסחוט החוצה פקקי חלב צהובים-לבנים.
טיפול: הימנע מסחיטה והשתמש במוצרים המכילים חומצה רטינואית כדי לקדם את חילוף החומרים של קראטין.
ב. אקנה שחור (פתוח).
מאפיינים: זקיק השערה פתוח, ופקק החלב מתחמצן ומשחיר ויוצר נקודה שחורה-כמו בליטות.
טיפול: ניקוי רגיל + מסכת בוץ לספיגת שמן, אין להשתמש במוצרים קורעים כדי לפגוע בנקבוביות.
🔴 3. שלב אקנה דלקתי (אודם פעיל ונפיחות)
א. אקנה פפולארי
מאפיינים: דלקת אקנה יוצרת פפולות אדומות מורמות בקוטר של 1-5 מ"מ, כואבת בלחיצה וללא מוגלה בחלק העליון.
טיפול: תמצית אנטי-דלקתית (כולל Centella asiatica, שמן עץ התה) + מריחה מקומית של משחה אנטיביוטית.
ב. אקנה פוסטולרית
מאפיינים: מוגלה לבנה/צהובה מופיעה בחלק העליון של הפפולה, עם אדמומיות ונפיחות ברורה מסביב, ותחושת תנודות בעת מגע.
טיפול: אם המוגלה לא נשברה, הנח מדבקת אקנה כדי לספוג את האקסודאט; אם הוא נשבר, לחטא אותו ולמרוח שכבה דקה של משחה אנטיבקטריאלית.
⚫ 4. שלב אקנה חמור (נזק עמוק)
א. אקנה נודולרי
Characteristics: dark red or purple-red hard nodules, diameter>5 מ"מ, עמוק לתוך הדרמיס, כאבים עזים בלחיצה, ללא ראש מוגלה.
סיכון: קל להשאיר צלקות או פיגמנטציה.
טיפול: צריך לראות רופא ולקחת איזוטרטינואין דרך הפה וכו', ואל תסחט אותו בעצמך.
ב. אקנה ציסטי
מאפיינים: מסות ציסטיות תת עוריות, אלסטיות למגע, לעתים קרובות איחוויות מרובות, מלווה בכאבים עזים ואדמומיות ונפיחות ברורות.
סיכון: קל ליצור צלקות מדוכאות או דרכי סינוס לאחר הריפוי.
טיפול: ניקוז ניקור + הזרקת הורמונים בהנחיית רופא, בשילוב טיפול תרופתי מערכתי.
🌈5. תקופת רגרסיה ותיקון
א. גלד והשחתה
מאפיינים: לאחר קרעים של הפוסטולה או הציסטה, נוצר גלד חום צהוב- על פני השטח, מלווה בפייפה ויובש.
טיפול: סביבת ריפוי לחה (מדבקת אקנה הידרוקולואידית מזרזת תיקון) + מרגיעה ולחות.
ב. פיגמנטציה וצלקות
מאפיינים:
Erythema: סימנים אדומים שהושארו כתוצאה מהתרחבות נימים דלקתיים פוסט-.
פיגמנטציה: כתמים חומים כהים (דלקת מגרה ייצור מלנין).
צלקות: צלקות מדוכאות של קרח או קלואידים היפרטרופיים.
לְטַפֵּל:
✔️ אריתמה: בחר אדמומיות-להסרת מוצרים המכילים דיפוטסיום glycyrrhizinate ופורסלן.
✔️פיגמנטציה: נגזרות VC + מרכיבי ניצינאמיד מעכבים את המלנין.
✔️ צלקות: ג'ל סיליקון או התערבות לייזר חלקית.
אזהרת מפתח:
▶️ אין לסחוט אקנה דלקתי לא בשל (במיוחד באזור המשולש) כדי למנוע התפשטות זיהום למוח.
▶️ אקנה נודולרי/ציסטי צריך להיות מטופל בהקדם האפשרי. דחיית הטיפול תעלה משמעותית את הסיכון לצלקות קבועות.
